Skausmingos naktys
Daugiau nei 17 metų V.Šurkaus gyvenimas sukosi dviračio ratų ritmu: treniruotės, varžybos, medaliai ir vėl viskas iš pradžių. Tačiau netikėtai sportinius planus sustabdė skausmas.
„Kai prabundi 3 valandą nakties nuo didelio šaltkrėčio, o kojos pirštai dega tarsi įmerkti į verdantį vandenį, supranti, kad ryte dviračio pedalų jau neminsi“, – taip savo istoriją pradeda 32-ejų Vaidotas. – Iš pradžių maniau, kad tai koks nors uždegimas po intensyvios treniruotės. Išgėriau vaistų nuo skausmo ir bandžiau užmigti, bet naktis vis tiek jau buvo bemiegė.“
Po kelių dienų skausmas atlėgo, bet netrukus pasikartojo – šį kartą jau kelio srityje. Vėliau skausmas persimetė į alkūnę. „Prisimenu, kaip vidury treniruotės staiga pajutau aštrius dieglius alkūnėje.
Kurį laiką dar myniau, bet netrukus nebegalėjau važiuoti, teko sustoti vidury kelio. Skausmas atėmė jėgas – to dar nebuvau patyręs“, – prisimena Vaidotas.
Nustatė „ponų ligą“
Po to įvykio Vaidotas kreipėsi į gydytojus. Atlikti tyrimai ir apžiūra medikams abejonių dėl diagnozės nesukėlė – podagra.
„Maniau, kad podagra serga vyresnio amžiaus žmonės. Man juk dar tik trisdešimt, sportuoju, stengiuosi gyventi sveikai – buvo sunku suprasti, kodėl susirgau“, – tuomet stebėjosi Vaidotas.
Gydytoja paaiškino, kad anksčiau podagra vadinta „ponų liga“, mat tik turtingi žmonės galėjo sau leisti valgyti daug mėsos, žuvies ir gerti alkoholio, kurie visi didina šlapimo rūgšties kiekį.
Tačiau sportininko atveju priežastis galėjo būti visai kita – šlapimo rūgšties kiekį organizme didina ir intensyvūs fiziniai krūviai.
„Iš pradžių bandžiau juokauti, kad turiu „ponišką ligą“, nors nei aštuonkojus kasdien valgiau, nei šampaną gėriau, – šypsosi Vaidotas. – Tačiau kai priepuoliai nuolat kartojasi, juokai išgaruoja.“
Nauja gyvenimo realybė
Iš pradžių Vaidotas teigia nesitikėjęs, kad liga smarkiai paveiks jo gyvenimą. Kaip ir kiekvieną rugsėjį, su žmona jis išvyko atostogauti į Portugaliją.
„Mėgstame aktyvų poilsį. Daug vaikščiojome, plaukiojome. Bet jau antrą atostogų dieną pajutau stiprų kelio skausmą. Per naktį ta vieta taip ištino, kad ryte nebegalėjau paeiti.
Čia man teko patirti vieną stipriausių skausmo priepuolių, – prisimena Vaidotas. – Skausmas pradėjo mažėti tik po trijų dienų, atostogoms artėjant į pabaigą. Sugadinau žmonai atostogas…“
Grįžęs į Lietuvą, Vaidotas ėmėsi gydytis dar aktyviau – ne tik vartojo medikų paskirtus vaistus, bet ir pakeitė mitybą, laikėsi griežto režimo.
„Dabar visada stebiu, ką valgau – vengiu raudonos mėsos, jūros gėrybių. Vartoju paskirtus vaistus, reguliariai tikrinu kraują. Sportuoju kitaip – be didelių apkrovų. Bet vis tiek niekada nežinai, kada liga primins apie save“, – pasakoja pašnekovas.
„Kai liga tyli, gali pamiršti, kad sergi. Bet kai prabunda, ji tave sustabdo, apverčia visus planus“, – sako Vaidotas.
Nors ligos visiškai įveikti nepavyksta, dviratininkas teigia išmokęs su ja gyventi. „Anksčiau gyvenau pagal tvarkaraštį, kurį turėjau mobiliojoje programėlėje, dabar gyvenu pagal kitą – kurį diktuoja mano kūnas.
Išmokau neskubėti, nebesivaikau pergalių. Dviratis dabar man padeda paprasčiausiai palaikyti gerą fizinę sveikatą.“
Interviu su specialistu
Medicinos gydytoja reumatologė Vilma Bilinskienė-Milkovičienė:
– Kas vyksta organizme, kai sergama podagra?
– Tai yra kristalinė artropatija, lėtinė šlapimo rūgšties apykaitos sutrikimo liga. Sergant podagra kraujyje randamas padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis, dėl to susidaro natrio uratų kristalai, kurie nusėda sąnariuose bei audiniuose ir taip sukelia podagros priepuolį.
Podagros priepuolis prasideda staiga, dažnai naktį arba anksti ryte. Ligonis pajunta stiprų sąnario skausmą, pažeistas sąnarys patinsta, parausta, tampa karštas, prie jo negalima prisiliesti.
Dažniausiai pirmiausiai pažeidžiamas didžiojo kojos piršto sąnarys, bet gali būti ir kitų sąnarių uždegimas: pėdų, čiurnų, kelių, riešų, alkūnių ar plaštakų sąnarių.
Pasibaigus podagros priepuoliui pacientai nejaučia jokių podagros simptomų – tai podagros tarp priepuolių stadija, galinti trukti ilgiau nei metus.
– Kas labiausiai rizikuoja sirgti podagra?
– Pagrindiniai rizikos veiksniai: vyriška lytis, amžius (vyresni nei 50-60 metų), antsvoris, šeimyninė anamnezė (jeigu giminėje jau buvo podagros atvejų), gretutinės ligos, tokios kaip cukrinis diabetas, hipertenzija, inkstų nepakankamumas ir, žinoma, alkoholio vartojimas.
Moterys serga rečiau ir dažniausiai tik po menopauzės, kai sumažėja estrogeno, kuris padeda pašalinti šlapimo rūgštį iš organizmo.
– Kokių mitybos ir gyvenimo būdo pokyčių reikia laikytis sergant podagra?
– Reikia mažinti purininių medžiagų vartojimą. Jų gausu ankštinėse daržovėse, mielių turinčiuose produktuose, raudonos spalvos mėsoje, raudonos spalvos žuvyje, paštetuose, žuvies konservuose.
Rekomenduojama gerti daug skysčių, ypač vandens, vengti giros, alkoholio, ypač raudonojo vyno, alaus, šampano, taip pat gazuotų gėrimų.
Podagrai gydyti skiriami specialūs vaistai, mažinantys šlapimo rūgšties gamybą. Dažniausiai tai alopurinolis. Jei yra kontraindikacijos alopurinoliui arba jis netoleruojamas, skiriamas febuksostatas.
Priepuolio metu rekomenduojama mažinti fizinį aktyvumą ir duoti ramybę pažeistam sąnariui. Skiriami nesteroidiniai priešuždegiminiai preparatai, kurie slopina uždegimą ir malšina skausmą.
Svarbu nepamiršti, kad podagros priepuolį gali sukelti ne tik netinkama mityba, bet ir per didelis fizinis krūvis, kojų ar galūnių sušalimas.
– Ar galima visiškai išgydyti podagrą?
– Podagra, kaip ir visos reumatologinės ligos, neišgydoma, bet gydoma. Tinkamai kontroliuojant ligą, galima išvengti priepuolių ir gyventi visavertį gyvenimą.
Negydant podagros, priepuoliai vis dažnėja, ilgiau užsitęsia, formuojasi lėtinė tofusinė podagra. Dažniausiai tai būna kelių sąnarių uždegimas, skausmas tampa lėtinis, atsiranda podagriniai mazgai.
Jie dažniausiai atsiranda ant ausų kaušelių, alkūnių, kojų ir rankų pirštų.
Svarbu laiku kreiptis į šeimos gydytoją ar reumatologą ir neužleisti podagros priepuolio, nes galimos įvairios komplikacijos.
