- Kongreso demokratai šį savaitgalį ketina pradėti balsavimą dėl susitarimo dėl infliacijos.
- Tačiau susitarimas neišplečia sveikatos priežiūros paslaugų žmonėms, kurių pajamos artimos skurdo lygiui.
- Apie 800,000 Floridos gyventojai liks neapdrausti, o kitas šansas apsidrausti gali būti ne iki 2024.
Kai demokratai Vienas iš daugelio punktų, patekusių į demokratų kompromisinio $740 mlrd. vertės Infliacijos mažinimo akto pjovimo kambarį, buvo nuostata, kuria buvo siekiama apeiti respublikonų valstijų įstatymų leidėjus ir išplėsti Medicaid beveik 800,000
Šis praleidimas yra didelis smūgis neapdraustiems Floridos gyventojams, ypač tuo metu, kai daugelis nerimauja dėl recesijos, o gyventojai jau susiduria su didelėmis išlaidomis maisto prekių parduotuvėse ir degalų kolonėlėse, taip pat didėjančiomis nuomos sąskaitomis, teigia sveikatos apsaugos gynėjai.
„Tai neabejotinai praleista proga, ypač jei visa tai sutelkta į infliaciją ir jos poveikį”, – „Insider” teigė ne pelno siekiančios sveikatos gynimo grupės „Florida Voices for Health” vykdomasis direktorius Skotas Dariusas (Scott Darius).
Florida yra tarp 12 Respublikonų vadovaujamų valstijų, kurios atsisako plėsti Medicaid pagal Prieinamos sveikatos priežiūros įstatymą, paprastai vadinamą „Obamacare”. Pagal šį įstatymą valstijos apmoka 10% išlaidų, o federalinė vyriausybė padengia 90% sąskaitos.
Tikėtina, kad Florida turės galimybę išplėsti Medicaid programą ne anksčiau kaip 2024. Floridos sveikatos apsaugos šalininkai ir demokratai nelabai tiki, kad valstijos įstatymų leidžiamosios valdžios respublikonai pakeis savo poziciją, nepritariančią Medicaid plėtrai, todėl jie tikisi, kad per 2024 rinkimus šis klausimas bus įtrauktas į balsavimo biuletenį ir rinkėjai galės tiesiogiai pareikšti savo nuomonę.
„Balsavimo priemonė yra geriausias šansas, kad Medicaid plėtra bus priimta”, – „Insider” sakė Majamio Gardenso valstijos senatorius demokratas Ševrinas Džounsas (Shevrin Jones), priklausantis valstijos Senato sveikatos politikos komitetui.
„Tai turėtų būti svarbiausias mūsų prioritetas, tačiau respublikonai jau ne kartą parodė, kad jų nedomina tai, kas prasminga”, – pridūrė Š. Džonsas. „Juos domina tai, kas maitina jų bazę”
Prezidento Džo Bideno (Joe Biden) 1,9 trilijono JAV dolerių vertės koronaviruso gelbėjimo pakete bandyta pasaldinti Medicaid susitarimą, dvejus metus padengiant valstijų išlaidas, tačiau Florida vis tiek nesutiko. Respublikonas gubernatorius Ronas. DeSantiso biuras kovo mėnesį laikraščiui „Washington Post” 2021 pareiškė, kad jis „ir toliau nepritaria „Medicaid” plėtrai Floridoje.”
Gubernatoriaus biuras ir keli kiti valstijos įstatymų leidžiamosios valdžios lyderiai neatsakė į „Insider” klausimus, ar kokios nors aplinkybės, pavyzdžiui, recesija, galėtų pakeisti jų poziciją dėl „Medicaid” plėtros.
Respublikonai išreiškė susirūpinimą dėl didesnių sveikatos priežiūros išlaidų, remdamiesi nuogąstavimais, kad federalinė vyriausybė kada nors gali susigrąžinti Medicaid išmokas.
Atstovų Rūmų pirmininkas respublikonas Chrisas Sprowlsas iš Palm Harboro sakė manąs, kad Medicaid turėtų būti skiriama tik labiausiai pažeidžiamiems gyventojams, o ne priklausyti nuo pajamų, sakė jis kovo mėnesį Orlando Sentinel 2021.
Pagal „Obamacare” programą į „Medicaid” gali pretenduoti žmonės, uždirbantys ne daugiau kaip $13,590 individualiai arba $27,750 keturių asmenų šeimai. Tai kelia respublikonų prieštaravimų, atsižvelgiant į tai, kad neatsižvelgiama į negalią ar darbo statusą.
Kunigė Vanessa Tinsley, Majamyje įsikūrusios bendruomenės organizacijos „Tiltas į viltį” (Bridge to Hope), kurios paslaugos apima ir maisto programą, vykdomoji direktorė, sakė, kad pasakojimas apie žmones, gaunančius Medicaid, yra neteisingas. Daugelis jos aptarnaujamų klientų turi darbą ir aukštąjį išsilavinimą.
„Kalbama ne apie sunkų darbą – mes čia jo turime, bet jie labai sunkiai dirba mažai apmokamą darbą”, – sakė ji ir pridūrė, kad nors Florida padidino minimalų darbo užmokestį, jis neatsiliko nuo sparčiai augančių nuomos kainų. Pasak jos, viena didelė sveikatos problema gali išgarinti santaupas ar atlyginimo pakėlimą.
Senatorius Bernie Sandersas (I-VT) (L) eina pro senatorių Joe Manchiną (D-WV) per Senato Energetikos ir gamtinių išteklių komiteto posėdį, vykstantį gegužės 03, 2022, Kapitolijaus kalvoje, Vašingtone. Kevin Dietsch/Getty Images
JAV Atstovų Rūmų versijoje J. Bideno darbotvarkės kaina sumažinta daugiau nei perpus
Daugiau nei metus demokratai Kongrese ieškojo būdų, kaip apeiti GOP įstatymų leidėjus Medicaid programos nevykdančiose valstijose. Apytikriai 4 mln. neapdraustų žmonių visoje šalyje galėtų prisijungti prie Medicaid, jei visos valstijos išplėstų šią programą, teigiama Federalinės vyriausybės ataskaitoje, kurią parengė Sveikatos ir socialinių paslaugų departamentas
Lapkritį priimtame JAV Atstovų Rūmų priimtame 2 trilijonų JAV dolerių vertės įstatyme „Build Back Better Act” 2021 pateiktas sprendimas, kaip užpildyti Medicaid spragą. Pagal šį įstatymą būtų buvusi apmokama visa privataus sveikatos draudimo įmokų kaina žmonėms, kurių pajamos artimos skurdo lygiui
Tačiau ši nuostata buvo viena iš daugelio, išbrauktų kuriant Infliacijos mažinimo įstatymą, nors įstatyme išliko kitos sveikatos priežiūros politikos nuostatos dėl vaistų kainų ir privataus sveikatos draudimo didesnes pajamas turintiems žmonėms, kurie neatitiktų Medicaid programos reikalavimų.
Įstatymo projektas dar gali būti pakeistas. Džordžijos senatorius demokratas Rafaelis Vornokas (Raphael Warnock) planuoja pateikti pataisą, kuri padėtų žmonėms, negalintiems gauti Medicaid. Jis pristatys pataisą per „balsavimo dramą” – maratono sesiją, kurios metu bus balsuojama dėl pataisų, galiausiai galinčių pakeisti galutinį teisės akto projektą. Senatas nuo šeštadienio svarsto infliacijos susitarimą.
Organizacija „Florida Voices for Health” bendradarbiauja su organizacija „Southerners for Medicaid Expansion”, kad šią savaitę priverstų Kongresą paremti Warnocko pataisą.
Tačiau konservatyvūs demokratų senatoriai. Džo Mančinas (Joe Manchin) iš Vakarų Virdžinijos ir Kirsten Sinema (Kyrsten Sinema) iš Arizonos atsargiai vertino teisės akto kainos didinimą. Viename iš Kongreso Biudžeto biuro (angl. Congressional Budget Office) atliktų nevalstybinių vertinimų nustatyta, kad Medicaid idėja iš Build Back Better Act gali kainuoti federalinei vyriausybei $125 mlrd.

